月经是子宫内膜在卵巢性激素作用下发生的周期性子宫出血。卵巢性激素一方面影响子宫内膜的发育,另一方面又通过正负反馈作用(即刺激与抑制)影响下丘脑--垂体的活动。
正常情况下,下丘脑--垂体--卵巢三者相互影响和相互制约,以维持动态平衡,这是月经周期的主要调节机构,称为下下丘脑--垂体--卵巢轴。此轴的活动又受大脑皮层控制。因此,从大脑皮层到卵巢,任何一个环节发生障碍,都可破坏平衡,导致卵巢功能紊乱,从而影响子宫内膜,引起功能失调性子宫出血,简称“功血”。
月经是女性进入青春期的重要标志,但不少少女月经来潮以后,有时量多,而且有时淋漓不尽,一拖个把月,有时又一二个月不来,很不规则。这种病医学上称为“青春期功能性子宫出血”。有人统计,90%的姑娘都患有不同程度的功能性子宫出血。
女孩子到了青春期,卵巢逐渐发育成熟,在卵巢内分泌的影响下,子宫内膜发生周期性的增厚与脱落变化而形成“月经”。所以说,月经实际上是卵巢有规律活动的反映。但是,女孩从月经初潮到18岁这段时期,内生殖器卵巢尚未发育成熟,下丘脑——垂体——卵巢功能尚不完善,卵巢功能很不稳定;再加上青春期少女情绪容易发生波动,学习、工作紧张,运动量大,以及环境、气候的变化和营养失调等因素,均会影响大脑皮层对卵巢激素的调节作用,从而引发青春期功能失调性子宫出血。青春期功血常表现为月经周期紊乱、经期长短不一和出血量时多时少。有时大量出血;有时先短时间停经,然后出血不止;有时一开始就是不规则出血;也有周期尚准,但经量增多和经期延长。倘若出血多或出血时间长且反反复复,必然引起贫血甚至失血性休克。
辨识青春期功血的不同情况
1、发生出血的时间至关重要,排卵期的偶尔出血一般没有什么大问题,留心观察看是否连续数月发生。
2、如果出血发生在排卵期后,并伴有下腹部轻微疼痛,应该去进行妇科检查,判断是否有卵巢内分泌失调或者其他疾病。
3、如果出血时间没有任何规律,那就比较严重了,一定要去医院检查看是否是子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫颈内细胞发育不正常、甚至宫颈癌。
4、大量出血,必须及时送到医院抢救。
科学对因治疗青春期功血
治疗原则为纠正贫血,补充营养,适当休息;在医生指导下应用性激素止血,然后,诱发排卵,调整周期。病情控制以后,必须注意锻炼,增强体质,提高健康水平,防止过度疲劳,避免精神刺激,注意经期卫生,以防复发。
上海虹桥医院权威妇科专家提醒,面对青春期功血,女孩不必惊慌,更不可因害羞而迟迟不就医或靠自行服用调经药、止血药“息事宁人”,这样不仅无法达到治疗目的,很可能会因此延误病情,引发不可想象的恶果。上海虹桥医院妇科专家根据青春期功血不同的病因,通过宫颈刮片、阴道镜、诊断性刮宫、宫腔镜等精准检查,明确诊断致病因,并从心理和生理上进行针对性治疗。另外,在病情得到有效控制后,专家还建议女孩注意锻炼身体,增强抵抗力和免疫力,做到劳逸结合,注意经期卫生,以防复发。通过生理和心理治疗相结合,治疗与调理并重原则治疗,疗效显著。帮助不少女孩摆脱了青春期功血的惶恐和尴尬,重拾青春的热情和激情。

