宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的 5%─10%,宫颈性不孕的主要机制在子宫颈解剖学异常和宫颈粘液功能异常。宫颈位于阴道和子宫之间 ,其解剖位置和功能决定了其在女性生殖生理和生殖内分泌学的地位 ,排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过、停留、营养和生存 ,从而保证有相当数量的精子不断地上游进入宫腔获能。常导致宫颈性不孕的疾病有 :

　　一、宫颈解剖位置异常引起的不孕

　　1、宫颈后仰 :系子宫过度前倾或前屈所致 ;

　　2、宫颈上仰 :系子宫过度后倾或后屈所致 ;

　　二、宫颈粘液功能异常引起的不孕 ;

　　引起宫颈粘液功能异常的疾病常见于宫颈炎症 ,卵巢功能失调 ,宫颈管损伤 ,抗雌激素药物的应用。

　　1、慢性宫颈炎 :宫颈炎本身并非一定造成不孕 ,然其炎症造成的局部内环境改变以致宫颈精液功能异常是其引起不孕的原因之一。临床慢性宫颈炎其病理特征常可分为以下类型 :宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈颈管炎。临床表现常见白带增多伴有局部不适、瘙痒或坠痛、严重者可出现接触出血和不孕。单纯性宫颈炎并不一定引起不孕 ,然而严重的宫颈炎诱发宫颈粘液功能和局部生殖免疫功能失调而致不孕 ,应积极治疗。

　　2、卵巢功能失调 :包括无排卵、黄体功能不全、黄素化不破裂卵泡综合征、高催乳素血症者 ,易引起卵巢周期各时相宫颈粘液分泌的数量减少 ,尤其是排卵期粘液分泌减少。

　　3、宫颈管损伤 :刮宫、电熨 ,手术损伤和分娩时宫颈严重裂伤引起。

　　4、抗雌激素药物的应用 :如克罗米素 ,易引起宫颈粘液质量不良 ,粘稠并数量减少 ,不利于精子的穿透。

　　三、宫颈免疫学功能异常引起的不孕宫颈和宫颈粘液具有生殖免疫屏障作用 ,宫颈又是精子及其抗原进入机体的重要通道 ,故宫颈免疫功能失调也是女性不孕的重要原因之一 ,研究认为 :抗精子抗体导致不孕的机理是抑制精子穿透宫颈粘液、杀伤精子并降低精子的成活率 ,或抵制精子的获能、顶体反应和受精。