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盆腔炎治疗明确分类,疗效更好
2008-8-8 11:02:05 编辑:炎症专家 网友点击:
作为中华医学会远程会诊中心,上海虹桥医院连续被中国医院管理协会评为全国百姓放心医院,汇数十位知名专家,集美、日、德等国家先进检查、治疗设备,不断研发新疗法,打造妇科特色品牌,成为沪上专业、权威的特色医院之一,深受广大患者信赖与好评。
了解盆腔结构,发现患病机理
   女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。

病例回放:
 
1、都是游泳惹得祸
    书卷气十足的赵玉看上去文文弱弱,却是名游泳“健将”。泳池是减肥塑身和尽显美丽风情的首选地,将身体泡在水中,体味鱼儿的自由自在,压力尽消,十分写意——闲暇时赵玉总爱做一尾悠哉的“美人鱼”。可是,一天晚上,赵玉突然腹痛难忍,并伴有高热、头痛、寒战、心跳加快的情况,甚至一度休克。手足无措的父母急忙把她送到医院,检查结果是急性盆腔炎。
医生诊室:
    患者两周前做过宫颈糜烂治疗。当时恰逢周末,天气又闷热,连续两个下午呆在泳池消暑,尚未恢复的创口被细菌感染,从而引发急性盆腔炎。盆腔炎是妇科常见多发病,有急、慢性之分,以慢性最为常见。急性盆腔炎可能引起弥慢性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果,如不及时治疗,易变为慢性盆腔炎进而影响女性的身心健康。
 
2、日常卫生不可小视
    程佳雪结婚2年了,夫妻感情一直很好。可这段日子,对与丈夫的缠绵她觉得有些吃不消。不知什么时候起,每次性生活时,她的阴部都会隐隐作痛。这种痛感一阵阵地,不大明显,却又如影随形。起初,她以为自己得了什么妇科炎症,买来消炎药服用,效果却不明显。渐渐地,曾经十分和谐的夫妻生活对她来说,变成一种折磨。她的身体状况也越来越差,不仅下腹常常疼痛,腰部也时有酸痛。晚上洗澡,还发现白带增多,气味异常难闻。前些天,她的“好朋友”如期而至。好似什么事儿都有意作对一样,这次的月经量特别多,又要应付工作,她累得全身乏力,晚上睡不好,精神萎靡不振。最后,程佳雪到医院检查,诊断结果:她患上了慢性盆腔炎。
医生诊室:
     慢性盆腔炎大多继发于急性盆腔炎,因治疗不彻底,病情迁延而致。或患者体质较差,病原菌毒力较弱,初起即为慢性,是妇科常见病。盆腔炎的范围包括盆腔生殖器官(子宫体部、输卵管、卵巢)及盆腔腹膜与子宫周围结缔组织的炎症。临床常见类型有:慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、盆腔结缔组织炎。此病较顽固,不易彻底治愈,易反复急性发作,给女性带来颇多困扰。
 
三大因素难逃盆腔炎:
1、病菌感染:葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。
2、性接触:女性一旦有了性生活,感染机会将大增,更易患上盆腔炎。
3、卫生习惯:接触了带有病菌的物品,或者平时不注意清洁,都有可能导致盆腔炎。不过太爱干净也不行。有些女性经常自行冲洗阴道,或是喜欢长时间的盆浴,反而给病菌以可乘之机。
 
两大种类症状不同,诊断需区别对待
急性盆腔炎症状:下腹隐痛、肌肉紧张、压痛及反跳痛,心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,出现排尿困难、尿频、尿痛、腹泻、里急后重感和排便困难。
诊断:妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大,有压痛,活动受限。两侧附件均有压痛,可触及肿块或增厚,肿块形成时有波动感。
 
慢性盆腔炎:低热、易感疲劳、失眠、精神不振、周身不适、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。
诊断:妇科检查──子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况:输卵管炎;输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;盆腔结蒂组织炎。
 
治疗得法需先扫清误区
    盆腔是女性内生殖器的聚集处,极易受到病菌感染引起盆腔炎。在治疗方面主要有以下几个误区:
误区1、不当清洁
   接触了带有病菌的物品,或者平时不注意清洁,都有可能导致盆腔炎。不过太爱干净也不行。有些女性经常自行冲洗阴道,或是喜欢长时间的盆浴,反而给病菌以可乘之机。正常情况下,分泌物使阴道具有自净和防御功能,而过度冲洗改变了阴道酸碱度,反而给病菌繁殖提供了方便。
误区2、随意用药
    患上盆腔炎是女性朋友的不幸,但是再自己乱吃药导致病情的加重那更是不幸,因此不要陷入妇科感染性疾病的治疗误区。有些女性朋友以前换过盆腔炎,记住了上次是“这个药吃好的”,于是就自行其事购药。事实上,药不对症不但无益病情,反而会贻误治疗时机,把小病拖成大病;或者控制了表面症状,真实的病情却被掩盖了,甚至造成女性朋友一身的憾事不孕症。
误区3、中断疗程
    总之盆腔炎的患者应该记住早治疗早见效。首先是立即去正规的专业医院找专业医生为其精心施治,专业医师会对于不同年龄、不同症状的患者采取不同的治疗方法,而且要及时调整治疗方案,同样也需要患者密切的配合。对于患者,在治疗时,要做到心胸豁达,要重视疾病,重视治疗,但不要精神过于紧张。在病情缓解的情况下一定不可以松懈,要遵照医生的方案进行治疗,千万不可半途而废,不但贻误了最佳的治疗时机,也给将来可能所产生的严重后果埋下了伏笔。
 
强效光谱治疗系统,全面作用盆腔炎
    红外辐射非接触消除炎症,妇科光谱治疗系统是利用红外辐射的生物效应作用于人体组织以达到治疗目的的一种临床治疗手段。红外辐射若要引起人体有效的生物效应必须使辐射到人体的红外光谱同人体吸收光谱相匹配,妇科光谱治疗系统正是采用人体易吸收的光谱频段。
直接:光束集中的红外辐射作用于局部病变组织,能很快转化成热使局部组织吸收并随之产生高热,让病变组织蛋白凝固、萎缩、脱落。
高效:红外辐射消炎时温度升高导致血管扩张,血液流速加快,局部血液循环和微循环得到改善,增强人体中如核糖核酸、蛋白质等生物大分子的活性,加速人体细胞的新陈代谢,提高养分的交换速度,改善组织的营养状态,增强机体的免疫功能。
无痛:由于促进了神经系统的兴奋,妇科光谱治疗系统还能起到镇痛作用。
 
高效微波治疗系统,综合阻击盆腔炎
     局部高热改善微循环该系统采用国际最常用的微波,对盆腔局部组织作用一定时间后,深5厘米的温度可升到40℃以上。
穿透力强:微波产生的热效应具有效率高,穿透力强的特点,这是红外,短波,超短波的致热所无法比拟的,它的穿透力可从脂肪层达到肌肉层。亦可使蛋白组织在短时间内凝固、血管收缩封闭。
高频震荡:当微波作用于盆腔组织时,能引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频震荡。
增强循环:微波能量低时产热低,能增强盆腔局部的血液循环,加强局部代谢,这样就促使水肿吸收,消炎止痛。当微波能量高的时候,可使盆腔局部病变组织的蛋白质变性、凝固、坏死,止血效果显著。
辅助疗法:卧床休息、补充营养,抗生素、中药治疗。
 
盆腔炎应该做哪些检查?  
(1)分泌物直接涂片 取阴道、宫颈管分泌物或尿道分泌物或腹腔液(经后穹窿腹壁或经腹腔镜获得)做直接薄层涂片。
(2)病原体培养 标本来源同上,细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
(3)后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液血液(新鲜陈旧凝血丝等)脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确穿刺物的镜检和培养更属必要。
(4)超声波检查 主要是B型或灰阶超声扫描摄片。
(5)腹腔镜检 可在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行腹腔镜检,不但可以明确诊断和鉴别诊断还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
(6)男性伴侣的检查 这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病、双球菌。如果发现阳性则是有力的佐证。特别在无症状或症状轻者或者可以发现有较多的白细胞,如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状则对减少复发显然是非常有意义的。
 
上海虹桥医院温馨提示:
注意生活细节,提前预防盆腔炎
急性盆腔炎:
1、注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。
2、作好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁,术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁,用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2~3周内禁止性交。
3、彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。
慢性盆腔炎:
注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力、及时彻底治疗急性盆腔炎。
 
 
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     上海虹桥医院是中华医学会妇科疾病远程会诊中心、美国美迪亚医学技术临床医院、国际激光医学会交流中心、中国性学会临床科研合作单位,全国百姓放心医院,汇聚了十多位闻名全国的妇科专家,组建成沪上一流的妇科疾病会诊小组。在沪上率先引进美国真彩电子阴道镜、美国通用彩色B超、德国STORZ宫腔镜、腹腔镜、美国射频微创消融仪、微波治疗仪、盆腔治疗仪、光谱治疗仪、光电离子治疗仪等几十套具有世界领先水平的高科技诊疗设备,创研了“三维六联疗法”、“六联立体综合疗法”、“二维冲击疗法”等十多套特色疗法,在治疗各种阴道炎、尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、不孕症、宫颈糜烂、子宫肌瘤、月经不调、乳腺病、更年期综合症等妇科疾病方面极具特色。
      咨询电话:021-64659999
      医院地址:上海市虹梅路2181号(近吴中路)
      公交路线:乘69、87、548、721、752、757、804、809、931路及中卫线、西嘉线、旅游四号线、徐梅线、莘仙线公交车到虹桥镇站下。
  
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