【临床表现及诊断】

    但也可能仅局限于某部或单侧外阴，虽然瘙痒十分严重，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。

    诊断时应详细询问发病经过，仔细进行局部和全身检查，以及必要的化验检查，以便找出病因。

【病因】

一、局部原因

( 一 ) 特殊感染 霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。

( 二 ) 慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。

( 三 ) 药物过敏或化学晶刺激 肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。

( 四 ) 不良卫生习惯 不注意外阴局部清洁，皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒：经期用橡皮或塑料月经带，平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊，

( 五 ) 其他皮肤病变、擦伤，寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。

二、全身性原因

( 一 ) 糖尿病 由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发霉菌性外阴炎时，外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医，经过进一步检查才确诊为糖尿病的。

( 二 ) 黄疸，维生素 A 、 B 缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身搔痒的一部分。

( 三 ) 妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。

( 四 ) 不明原因外阴瘙痒 部分患者外阴瘙痒十分严重，但找不到明显的全身或局部原因，目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。

    虽然有少数性传播疾病会引起阴部瘙痒，但阴部瘙痒更多是由一些常见的皮肤病引起来的。得了这种病的不少未婚和正派女性，都有可能遇到的这种情况，一定要到正规医院皮肤科就诊。一般来讲，可以从以下几个方面考虑：

    1．真菌性阴道炎：外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带，有异味，搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。

    2．阴道毛滴虫病：外阴、阴道瘙痒，有泡沫样白带，常伴有特殊异味，搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。

    3．阴虱病：阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部，阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑，并继发湿疹样改变和毛囊炎。